Acompanhamento da auditoria na implantação do checklist na conferência dos prontuários em uma instituição filantrópica

Resumo

O prontuário do paciente deve ser único para cada indivíduo em cada hospital, reunindo registros de atendimentos ambulatoriais, de emergência e de internação. O presente artigo teve como objetivos verificar a importância do preenchimento correto e completo do prontuário do paciente durante a assistência prestada ao cliente e identificar a eficácia na implantação do checklist para conferência de prontuários em relação à melhoria de processos e ao impacto financeiro da Instituição. A pesquisa de campo foi realizada através da amostragem de 100 prontuários aleatórios, sendo 50 prontuários sem a utilização do checklist na conferência de prontuários e, 50 prontuários com a utilização do checklist na conferência de prontuários. Os dados foram coletados através da auditoria realizada pela Enfermeira Auditora nos prontuários, após analisados para o alcance dos objetivos. Conclui-se que a mudança proporcionou uma melhoria contínua de processos e o impacto financeiro referente à agilidade do faturamento das contas hospitalares.